{"id":306,"date":"2008-11-20T11:39:56","date_gmt":"2008-11-20T11:39:56","guid":{"rendered":"https:\/\/gtes.traperia.com\/?p=306"},"modified":"2020-01-02T12:25:52","modified_gmt":"2020-01-02T12:25:52","slug":"como-incorporar-las-utilidades-de-los-pacientes-a-las-decisiones-clinicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gtes.traperia.com\/en\/2008\/11\/20\/como-incorporar-las-utilidades-de-los-pacientes-a-las-decisiones-clinicas\/","title":{"rendered":"\u00bfC\u00f3mo incorporar las utilidades de los pacientes a las decisiones cl\u00ednicas?"},"content":{"rendered":"<p><strong><em>Gaceta Sanitaria<\/em><\/strong>, vol. 22(S1), pp. 180 &#8211; 186. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Autores: Jos\u00e9 Mar\u00eda Abell\u00e1n Perpi\u00f1\u00e1n, Fernando I. S\u00e1nchez Mart\u00ednez, Jorge E. Mart\u00ednez P\u00e9rez<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Resumen <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Hay muchas situaciones cl\u00ednicas en las que no se puede tomar una decisi\u00f3n \u00abcorrecta\u00bb desde el punto de vista t\u00e9cnico. Ejemplo de ello ser\u00eda la cirug\u00eda electiva, donde atender las preferencias de los pacientes resulta ineludible. Una forma de incorporar dichas preferencias es la aplicaci\u00f3n del an\u00e1lisis de las decisiones cl\u00ednicas. En este enfoque, primero se cuantifican dichas preferencias (utilidades) y despu\u00e9s se combinan con los conocimientos t\u00e9cnicos del m\u00e9dico. Al modelo resultante de toma de decisiones se le suele denominar \u00abtoma de decisiones compartidas\u00bb. En la revisi\u00f3n efectuada en este art\u00edculo se constata que: a) dicho modelo, en caso de aplicarse sistem\u00e1ticamente, podr\u00eda mejorar la efectividad de los tratamientos y el bienestar de los pacientes; b) la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, no obstante, se enfrenta a restricciones en forma de tiempo y recursos disponibles que hacen dif\u00edcil su aplicaci\u00f3n; c) la incorporaci\u00f3n de las utilidades de los pacientes a las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica podr\u00eda contribuir a estrechar la distancia que separa las preferencias de los m\u00e9dicos de las de los pacientes; d) aparentemente, la aplicaci\u00f3n de este tipo de an\u00e1lisis en Espa\u00f1a es muy ocasional, donde, incluso, se detectan deficiencias, no ya en la participaci\u00f3n de los pacientes en las decisiones cl\u00ednicas, sino en el ejercicio del derecho a la informaci\u00f3n, y e) la alternativa de las ayudas a la decisi\u00f3n, aun cuando conozca una creciente expansi\u00f3n, no est\u00e1 libre de problemas. <br><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Abstract <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>There are many clinical situations in which there is no \u201cright\u201d decision from a technical point of view. An example of this is elective surgery, in which patients\u2019 preferences are critical. One way to integrate patients\u2019 preferences within clinical practice is the application of decision analysis. According to this approach, preferences (utilities) are assessed and are then combined with physicians\u2019 knowledge. This combination of evidence and utilities leads to the so-called shared decision-making (SDM) model. The overview provided in the present article indicates that: a) The SDM model, if systematically applied, could improve treatment effectiveness and patients well being; b) clinical practice, nevertheless, faces barriers in the form of time and resource constraints, limiting the application of such a model; c) discrepancies between patients\u2019 and doctors\u2019 preferences could be narrowed if patients\u2019 utilities were included in clinical practice guidelines; d) the application of this kind of analysis seems to be scarce in Spain. Moreover, information provided to patients is probably insufficient; and e) patient decision aids, even though their use is rapidly growing, are subject to certain problems. <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gaceta Sanitaria, vol. 22(S1), pp. 180 &#8211; 186. Autores: Jos\u00e9 Mar\u00eda Abell\u00e1n Perpi\u00f1\u00e1n, Fernando I. S\u00e1nchez Mart\u00ednez, Jorge E. Mart\u00ednez P\u00e9rez Resumen Hay muchas situaciones cl\u00ednicas en las que no se puede tomar una decisi\u00f3n \u00abcorrecta\u00bb desde el punto de vista t\u00e9cnico. 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